Аденокарцинома толстой кишки: прогноз и лечение

Аденокарцинома толстой кишки — опухолевое заболевание, которое возникает из-за чрезмерного разрастания эпителиально-железистых клеток слизистой оболочки кишечника. Опасность этой разновидности рака заключается в том, что обычно диагностирование болезни происходит на самых поздних стадиях, протекает заболевание очень тяжело, и вероятность летального исхода высока, соответственно, прогноз положительного исхода лечения неутешителен.

Классификация аденокарциномы толстой кишки

После проведения диагностических мероприятий, в том числе по итогам биопсии тканей опухоли кишечника, выделяются следующие разновидности заболевания:

Причины заболевания

До сих пор медики спорят по поводу конкретных причин, по которым возникаю колоректальные виды рака, в том числе и аденокарцинома толстой кишки. Можно выделить некоторые факторы, при наличии которых болезнь возникает с большей вероятностью:

Сформировать условия для того, чтобы нормальные здоровые клетки кишечника начали перерождаться в злокачественные новообразования, могут такие факторы, которые приводят к застою каловых масс в кишечнике, нарушая его перистальтику и кровообращение. Кроме того, стоит обратить внимание на патологии, связанные со слизистой оболочкой (воспалительные процессы, язвенный колит), которые также могут привести к перерождению тканей.

Симптомы заболевания

Чаще всего на начальных стадиях аденокарцинома толстой кишки не дает четких и однозначных симптомов. Если имеются хронические воспаления кишечника, то на их фоне онкологический процесс малозаметен и похож на обострение имеющегося заболевания. Яркую клиническую картину можно наблюдать только на более поздних стадиях болезни.

В самом начале можно обратить внимание на нерегулярный характер стула, а также на наличие посторонних примесей в кале (слизь, кровь). Также тревогу должны вызывать тупая и ноющая боль. Чем больше вырастает опухоль, тем чаще и интенсивнее становятся приступы боли. Из-за регулярных кровотечений в кишечнике, а также интоксикации организма продуктами распада опухоли развивается анемия.

У больного наблюдается постоянная усталость и слабость. Также стоит обратить внимание на то, что при нормальном полноценном питании происходит резкое снижение веса.

Повышение температуры тела до 37 градусов без видимых причин свидетельствует о том, что иммунная система борется с возникшей опухолью. Когда опухоль начинает распадаться, то температура может повыситься уже до 38 градусов.

Характер испражнений, а также форма каловых масс меняются. Вместо регулярного стула наблюдается чередование запоров и диареи, а также ложные позывы сходить в туалет, при которых вместо кала отходят слизь и кровь. Кал имеет очень неприятный запах, особенно после длительного запора. Если в каловых массах наблюдаются примеси гноя и крови, то это говорит также о наличии инфекционного процесса, что является серьезным поводом для обращения к врачу.

Если метастазы из толстой кишки проникли в печень и желчный пузырь, то наблюдается симптоматика желтухи, о чем можно понять по пожелтевшим покровам кожи и склер глаз. Когда из-за больших размеров опухоли у толстой кишки блокируется просвет, это приводит к нарушению процесса дефекации, что ведет к возникновению острого болевого синдрома в животе, тошноте и рвоте.

Диагностика

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем более благоприятным будет прогноз его лечения. Но относительно аденокарциномы толстой кишки складывается такая ситуация, что порядка трети больных обращается к врачу лишь тогда, когда болезнь дошла до последней стадии.

Среди диагностических методов, используемых для выявления опухолей толстой кишки, можно выделить следующие:

Лечение аденокарциномы толстой кишки и прогноз

Для лечения этого вида рака используется комплексная терапия, которая включает в себя хирургическое удаление опухоли и тканей с метастазами, лучевую терапию и химиотерапию. После того, как пораженная область удалена, между участками кишечника формируется соустье.

Вероятность благоприятного исхода зависит в первую очередь от того, к какой дифференцированной степени относится аденокарционома, а также от стадии развития заболевания. Если поражены лимфатические узлы, то выживаемость уменьшается практически в два раза. Пожилой возраст является фактором риска относительно летального исхода операции.